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mardi 18 mars 2014

Revue du Programme National d’Accompagnement psychologique et social. Termes de référence du consultant international

Le Maroc a mis en place une stratégie nationale visant à assurer l'accès universel à des services de prévention, de soins et d’appui de qualité en matière de VIH-sida, dans le cadre d'une approche globale.

C’est dans ce cadre que, le ministère de la Santé a élaboré avec l’appui de l’ONUSIDA et du Fonds mondial de lutte contre le sida, la tuberculose et le paludisme (FM), un Programme National d’Accompagnement Psychologique et Social (PNAPS) multidisciplinaire intégrant  un référentiel de formation et de fonctionnement du continuum de soins.

Le PNAPS mis en place  depuis l’année 2009 s’est fixé comme objectif principal le renforcement de la prise en charge globale des PVVIH. Il s’est doté d’un référentiel structurant le profil des intervenants, leur mission et les liens qui régissent leurs domaines d’action.
Dans un souci d’assurer la qualité des prestations, un système d’accréditation des structures et des intervenants dans ce programme a été mis en place.

Ainsi, le PNAPS a été étendu progressivement aux différents centres référents et les PVVIH ont pu bénéficier, grâce à l’implication des ONG, d’un paquet de services variables selon le lieu d’intervention intra-hospitalier (médiation thérapeutique,   recherche de perdus de vue, appui psychologique et social) ou extra-hospitalier (médiation sociale, appui juridique, socio-économique y compris réinsertion et activités génératrices de revenus dans certains cas). 

Le renforcement des capacités des intervenants a été assuré selon un programme de formation bien identifié par des experts recrutés grâce à l’appui de l’ONUSIDA, ESTHER, et le FM.

Cependant, le PNAPS, qui est appelé à prendre plus d’envergure pour améliorer la prise en charge globale, notamment avec la mise en œuvre des nouvelles recommandations de l’OMS adoptées par le Maroc, connait quelques insuffisances et à titre d’exemples:


  • ·         Problèmes de coordination entre les différents intervenants dans le PNAPS ;
  • ·         Profil des médiateurs et la difficulté de rétention dans le système ;
  • ·         Problématique de l’organisme tuteur et de reddition  des comptes ;
  • ·         Certaines activités n’ont pas pu être mise en place notamment la régulation entre les acteurs du PNAPS ;
  • ·         Difficultés d’évaluer l’impact des formations des médiateurs sur le terrain ;
  • ·         Absence de système bien identifié, de relance et de recherche de perdus de vue ;
  • ·         Absence d’un système de suivi et d’évaluation normalisé au niveau national. 


Aussi, le PSN 2012-2016 a-t-il prévu l’organisation de la revue du PNAPS afin de

  • ·         Valoriser les bonnes pratiques mises en place ;
  • ·         Identifier les limites et les défaillances de la mise en œuvre
  • ·         Adapter le contenu du PNAPS aux nouvelles directives nationales et internationales en matière de la prise en charge globale des PVVIH.

OBJECTIF GENERAL
Faire la revue et proposer les mesures d’amélioration du Programme d’Accompagnement psychologique et Social ainsi que  les activités inhérentes en matière de prise en charge des PVVIH bénéficiaires de ce dispositif et des acteurs et structures impliqués.

OBJECTIFS SPÉCIFIQUES
-         Analyser les progrès et les faiblesses des différentes composantes du PNAPS en lien avec le système de prise en charge, à savoir :
·         La médiation thérapeutique pour l’observance et l’adhésion  au traitement
·         La prévention positive
·         La recherche des perdus de vue

-         Analyser les progrès et les faiblesses du système d’appui social aux PVVIH

-         Analyser l’aspect organisationnel du PNAPS
·         La gestion au niveau des centres référents
·         La gestion des médiateurs thérapeutiques et sociaux au niveau des ONG
·         La gestion et coordination du PNAPS au niveau national et régional
·         Le système de suivi et Evaluation  à tous les niveaux

-         Analyser l’impact du PNAPS sur :
·         La stigmatisation et la discrimination des PVVIH
·         L’approche genre et droits humains
·         L’autonomisation et le support des PVVIH et leur famille

-         Proposer des recommandations pour adapter et renforcer le PNAPS y compris l’appui social aux PVVIH

-         Proposer les éléments pour l’élaboration du nouveau guide

TACHES DU CONSULTANT
-         Revue des différentes composantes du PNAPS et des supports mis en place à tous les niveaux (centres référents, ONG, région, national)
-         Revue du système d’accréditation
-         Revue des procédures de relance et de recherche de perdus de vue
-         Préparation et encadrement de l’atelier national de présentation et validation des résultats de la revue et élaboration des recommandations pour la révision et adaptation du PNAPS aux nouvelles directives nationales et internationales
-         Proposition  des éléments du contenu nouveau guide du PNAPS
-         Définition des mesures d’accompagnement à mettre en œuvre y compris un plan de renforcement de capacité des acteurs du PNAPS.

RESULTATS ATTENDUS
-         Un rapport d’analyse du dispositif mis en place des résultats obtenus par rapport aux objectifs fixés initialement, les faiblesses et les obstacles à tous les niveaux ;
-         Des recommandations pour améliorer le dispositif mis en place et assurer sa pérennité ;
-         Présentation des résultats de l’analyse et des recommandations lors d’un atelier national
-         Guide du PNAPS revu et adapté

LIVRABLES
-         Note méthodologique
-         Rapport d’analyse et recommandations de la revue
-         Guide PNAPS adapté
-         Rapport final de la consultation

DUREE ET ORGANISATION DE LA CONSULTATION
-         Revue du PNAPS et rapport : 15 jours
-         Atelier : 3 jours
-         Adaptation du guide du PNAPS 12 jours

Soit une durée totale de 30 jours dont 15 jours au Maroc

PROFIL DU CONSULTANT
Un consultant international, spécialiste en Psychiatrie et/ou en psychologie médicale, ou santé publique disposant de :
o   Excellente connaissance et expérience de l’appui psychologique et social aux PVVIH
o   Capacité d’analyse et de synthèse.
o   Maitrise du français
o   Expérience dans le domaine de la formation et/ou d’évaluation de programme
o   Connaissance du contexte marocain serait un atout.

DOCUMENTS DEMANDES
Tout candidat intéressé doit envoyer un dossier de candidature à l’adresse email a.mouhsine@programmefondsmondial.ma  et programmesida@gmail.com  d’ici le 1er avril 2014. Le dossier doit comprendre :


  • Un CV détaillé
  • Une Lettre de motivation
  • Une Note méthodologique pour la conduite de cette consultation
  • Une Proposition financière



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